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普通 问题 刚做完输卵管通水,医生说通畅,轻微狭窄,我还要继续做么? 回复回复 邮箱:☆未知☆ 未开通手机提醒 MSN:☆未知☆ QQ:☆未知☆ 主页:☆未知☆ 
美眉
minami注册用户
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大夫您好,我在09年11月第一次怀孕,发现是宫外孕,做了腹腔镜手术,摘除了右边输卵管。现在手术后满一年了,我打算要宝宝,医生建议我做输卵管通水,我前天去做的,结果是输卵管通畅,轻微狭窄,医生建议我隔天再去做一次。因为这个大夫 没有在B超下给我做治疗,我看了很多网上的建议,说通水不好,我现在很担心,不打算去做通水了。但是又不知道该怎么办才好,请大夫们帮帮忙,看看我这种情况要怎么做?谢谢
返回列表 返回列表 留言IP:123.189.81.241] [来自:辽宁省鞍山市联通] [ 发表时间:2010/12/11 20:36:23 ] 编辑 管理 IP:☆保密☆
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问 问题 Re:刚做完输卵管通水,医生说通畅,轻微狭窄,我还要继续做么? 回复回复 邮箱 未开通手机提醒 MSN QQ:☆未知☆ 主页:☆未知☆ 
帅哥
袁渭清版主
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minami
你好!
据资料统计,约有82.4%的宫外孕是因输卵管通而不畅造成的,受精是精卵结合的过程,精子属于单细胞,其体积非常的小,而受精卵的体积相对于精子来说却是较大的,并且随着受精天数的增加而逐渐增大,如果输卵管某个部位有部分狭窄亦即通而不畅,受精卵就容易停留在这个狭窄部位而着床发育从而导致输卵管妊娠的发生。一侧输卵管通而不畅引起了宫外孕的发生,由于另一侧输卵管所处的环境基本与对侧相同,另一侧输卵管亦非常容易与宫外孕侧输卵管有着类似的病变,通而不畅的几率很大,也就是说另一侧输卵管也容易得宫外孕。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有1/3将再次发生宫外孕,1/3的人不孕,1/3可有正常的宫内妊娠。对于有过一次宫外孕病史的女性, 在次怀孕前一定先确定输卵管的情况的想法是正确的,但你不应做通液治疗:
所以你目前有两个选择:
1、 最好于宫外孕痊愈后三个月月经干净3-7天的时候做一个经X线的子宫输卵管造影检查以了解输卵管的通畅情况,若通过造影检查发现输卵管通畅可以试孕,若发现输卵管不通或通而不畅,可根据不通或通而不畅的部位采取相应的治疗方案,只有这样才能减少或避免再次宫外孕的发生。但需要注意的是,就目前国内造影检查的状况看,不太乐观,从我们论坛内上传的造影片子来看,有好多患者的造影检查在当地做的不到位,不能说明问题,有的甚至是在我国的权威医院进行的造影检查,由于大医院管理机制及技术操作的原因,做的子宫输卵管造影检查一样不能真实反应患者输卵管的通畅情况,以致造成误诊误治,延误病情,严重影响了患者的正确诊疗,所以经X线的子宫输卵管造影检查一定要到正规医院找有经验的医生操作,以免造影检查失败。更多相关信息可点击http://www.91zn.cn/shuruanguan/ryayguauziaoyauy/Index.html网页进行了解。
  2 、于月经干净3-7天的时候做一个选择性输卵管插管造影与再通术的检查与治疗。选择性输卵管造影及再通术是在X线透视下先进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管插管造影情况选择输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝分离粘连,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。并应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。此操作是在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝直接分离粘连,并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解,并同时加压注入防粘连的药物,由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大,所以对输卵管粘连产生的分离作用较强,使恢复通畅的机会和程度远较其它方法显示出独特的优越性。也就是说该操作是先在X光下对选择侧输卵管进行插管造影,即把输卵管导管直接插至输卵管内口部位而后推注造影剂,从而了解输卵管的通畅情况。这种方法可完全避免由于宫角痉挛造成的假性输卵管不通和常规子宫输卵管造影过程中由于输卵管导管堵塞宫角所造成的一侧输卵管不能显影而引起的诊断困难,或由于流体动力学原因所造成的造影剂只流向一侧输卵管而另一侧输卵管不显影或显影不佳所引起的医原性假性输卵管不通。同时由于选择性输卵管插管造影检查所选择的造影导管是一只比较细的导管,直接经阴道、宫颈、而后插向子宫角进行造影检查,所以在进行检查过程对患者可能带来的损伤与常规子宫输卵管造影检查相比较而言会明显减小。签于选择性输卵管插管造影检查的以上优点,从而决定了选择性输卵管插管造影检查对于输卵管内腔梗阻的正确诊断率几乎为100%。检查的过程中若发现输卵管是通畅的,就没必要再进行导丝插入分离做插管治疗了。检查的过程中若发现输卵管不通或通而不畅,再根据不通或通而不畅的具体部位进行复通治疗。这样就避免了患者先进行常规的子宫输卵管造影检查,若发现输卵管堵塞和通而不畅后再进行输卵管介入复通术的治疗,从而减少了两次检查给患者所带来的痛苦和损伤及感染的机会。关于选择性输卵管插管造影与再通术的详细情况可点击我们网站的http://www.8555222.com/tfqprcfntglwgqyttptf/Index.html进行了解。
   对于有宫外孕病史的患者,是做经X线的子宫输卵管造影检查或是做选择性输卵管插管造影与再通术的检查与治疗呢?
   这两种方法各有利弊。常规的子宫输卵管造影检查费用较低,我们这儿200元左右,如果采取常规的方法先进行经X线的子宫输卵管造影检查,然后根据造影检查部位进行相关治疗,若造影过程中发现输卵管间质部或峡部梗阻或通而不畅,再进行经X线的输卵管介入复通术进行复通,可避免不必要的经济损失,但因有宫外孕病史的患者的输卵管曾受过炎症创伤及宫外孕所带来的输卵管损伤,造影及介入两次医疗操作会给患者带来两次医源性痛苦及对输卵管的创伤。如果直接做选择性输卵管插管造影与再通术的检查与治疗,则可减少了两次检查给患者所带来的痛苦和损伤及感染的机会。但如果插管造影的过程中发现输卵管通畅,则没必要再进行导丝插入治疗,而因选择性输卵管插管造影及再通术所应用的导管和导丝均为进口产品,同时大多为一次性用品,所以医疗费用相对来说较高,一次的检查和治疗费用为3300元。这样相对于先做造影来说,会增加经济损失。所以说这两种方法各有利弊,可根据自身的经济情况及身体状况斟情选择。
希望你在我们的帮助下少走些弯路!如 有其它疑问之处欢迎你继续与我们联系!
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